Η θεραπεία με αυτόλογους (από το σώμα δηλαδή του ίδιου του ασθενή) βιολογικούς παράγοντες αποτελεί μια πολλά υποσχόμενη λύση για την αναγέννηση και την ταχεία αποκατάσταση τραυματισμών των τενόντων, των μυών αλλά και του αρχικού σταδίου οστεοαρθρίτιδας.

Τι είναι το PRP;

Ο αυτόλογος βιολογικός παράγοντας PRP (Platelet Rich Plasma) είναι «Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια και Αυξητικούς Παράγοντες».

Είναι γνωστό ότι σε περίπτωση μυϊκού τραυματισμού ή κατάγματος, η αντίδραση του οργανισμού μας συνίσταται στον αρχικό σχηματισμό θρόμβου, ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων και απελευθέρωση διαφόρων ουσιών και αυξητικών παραγόντων στο σημείο της βλάβης. Οι αυξητικοί παράγοντες προάγουν με τη σειρά τους την οστεογέννεση, την αγγειογέννεση και την επαναγγειοποίηση βοηθώντας με αυτόν τον τρόπο στην επούλωση του τραυματισμένου ιστού.

Συνήθως η συγκέντρωση αιμοπεταλίων στο αίμα είναι 100.000 – 200.000 ανά μl αίματος.

Με τη βοήθεια της τεχνολογίας είμαστε σε θέση να ενισχύσουμε αυτή την απάντηση του οργανισμού μας συγκεντρώνοντας έναν μεγάλο αριθμό αιμοπεταλίων σε μικρή ποσότητα πλάσματος.

Σε ποιες παθήσεις ενδείκνυται το PRP;

Ενδείκνυται σε:

• • Ενθεσοπάθειες
  • Τενοντοπάθειες ώμου
  • Έξω και έσω επικονδυλίτιδα αγκώνα
  • Τενοντίτιδα επιγονατιδικού τένοντα
  • Παθήσεις αχίλλειου τένοντα
  • Θλάση οπισθίων μηριαίων μυών – προσαγωγών
  • Πελματιαία απονευρωσίτιδα
  • Αρχικού σταδίου οστεοαρθρίτιδα

Το PRP είναι πάρα πολύ χρήσιμο στις αθλητικές κακώσεις!

Πλεονεκτήματα

Οι θεραπείες με PRP χαρακτηρίζονται από σημαντικά πλεονεκτήματα:

• • Αποτελούν φυσιολογικές θεραπείες, κατά τις οποίες δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα ούτε γίνονται τομές.
  • Δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις
  • Επιτυγχάνουν τη φυσική αποκατάσταση του τραυματισμένου ιστού
  • Περιορίζουν την αναγκαιότητα μιας χειρουργικής επέμβασης
  • Πραγματοποιούνται στο ιατρείο χωρίς ανάγκη εισαγωγής στο νοσοκομείο
  • Είναι ανώδυνες

Χορήγηση PRP

Η θεραπεία με τη χρήση PRP ολοκληρώνεται σε μια επίσκεψη στο ιατρείο και διαρκεί μόλις 20 λεπτά. Είναι εξαιρετικά απλή και θυμίζει μια συνηθισμένη αιμοληψία.

Αρχικά, γίνεται λήψη λίγου αίματος από το χέρι του ασθενή, το οποίο στη συνέχεια
υφίσταται επί τόπου μια ειδική επεξεργασία, από εξειδικευμένη για PRP φυγόκεντρο, προκειμένου να απομονωθεί το πλάσμα με αυξημένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων και αυξητικών παραγόντων.

Στη συνέχεια, το πλάσμα εγχέεται με ένεση και υπό τοπική αναισθησία στην τραυματισμένη περιοχή.

Μετά τη θεραπεία με PRP συστήνεται ανάπαυση για 1 – 2 ημέρες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις μια θεραπεία αποδεικνύεται αρκετή. Ωστόσο, υπάρχουν κακώσεις που μπορεί να απαιτήσουν δεύτερη ή και τρίτη χορήγηση PRP.

Σύμφωνα με διεθνείς επιστημονικές μελέτες, τα αποτελέσματα των εν λόγω θεραπειών είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά αποτελώντας σημαντικά όπλα στη φαρέτρα ενός έμπειρου και εξειδικευμένου ορθοπαιδικού χειρουργού. Αρκεί, να επιλέγονται με αυστηρά κλινικά κριτήρια και να συνοδεύονται από άριστη γνώση των τεχνικών εφαρμογής τους.

Η έγχυση υαλουρονικού οξέως αποτελούν μια καινοτόμα, μη – χειρουργική προσέγγιση για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας στις αρθρώσεις του γόνατος, του ισχίου και του ώμου.

Η εν λόγω θεραπεία έχει καλύτερα αποτελέσματα όταν η νόσος είναι σε αρχικό ή ενδιάμεσο στάδιο. Συνοδεύεται, δε, από σχεδόν μηδενικές παρενέργειες.

Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα υγρό που θυμίζει ζελέ κι αποτελεί μια ουσία που απαντάται στο αρθρικό υγρό γύρω από τις αρθρώσεις. Οι ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος – ισχίου – ώμου εμφανίζουν χαμηλότερα επίπεδα υαλουρονικού οξέως στην προβληματική άρθρωση.

Οι εγχύσεις, υαλουρονικού οξέος βοηθάνε να λιπανθεί η περιοχή κι επιτρέπουν στα οστά να κινούνται δίχως να τρίβονται και να προκαλούν πόνο.

Η διαδικασία

Στο γόνατο, η έγχυση γίνεται με μια απλή ένεση, ενώ στον ώμο και κυρίως στο ισχίο η πρόσβαση είναι πιο δύσκολη και γι’ αυτό η έγχυση μπορεί να γίνει υπό την καθοδήγηση υπερήχου, έτσι ώστε να διασφαλιστεί η ακριβής προσέγγιση στο μεσάρθριο διάστημα, δίχως να πειραχτούν αγγεία και νεύρα.

Μετά τις εγχύσεις θα πρέπει να αποφεύγεται η επιβάρυνση των συγκεκριμένων αρθρώσεων για μερικές ημέρες.

Αποτελέσματα

Οι εγχύσεις επιτυγχάνουν σημαντική μείωση του πόνου, ενώ ταυτόχρονα βελτιώνουν την κινητικότητα στις αρθρώσεις, σε όσους πάσχουν από πρώιμη οστεοαρθρίτιδα, καθώς και σε ασθενείς με πιο προχωρημένη νόσο.

Τα αποτελέσματα είναι πιο ορατά σε ασθενείς που για κάποιο λόγο δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής, η οποία και αποτελεί οριστική αντιμετώπιση του προβλήματος.

Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα και όπως και αυτή με PRP θεωρούνται η πλέον σύγχρονη τάση στην αντιμετώπιση των αθλητικών κακώσεων και της αρχόμενης οστεοαρθρίτιδας.

Τι είναι τα βλαστοκύτταρα;

Τα βλαστοκύτταρα είναι αιμοποιητικά κύτταρα από τα οποία δημιουργούνται όλοι οι ιστοί του σώματος. Μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να μετατραπούν σε διάφορους τύπους κυττάρων διορθώνοντας έτσι τραυματισμούς και βλάβες των οστών, μυών, τενόντων και αρθρώσεων.

Σε ποιες παθήσεις ενδείκνυται η θεραπεία με βλαστοκύτταρα;

Ενδείκνυται σε:

• Τενοντοπάθειες ώμου 

• Τενοντίτιδα επιγονατιδικού τένοντα 

• Παθήσεις αχίλλειου τένοντα 

• Θλάση οπισθίων μηριαίων μυών – προσαγωγών 


• Βλάβες του αρθρικού χόνδρου
• Αρχικού και μέσου σταδίου οστεοαρθρίτιδα 


Πλεονεκτήματα

Οι θεραπείες με βλαστοκυττάρων χαρακτηρίζονται από σημαντικά πλεονεκτήματα:

• Αποτελούν φυσιολογικές θεραπείες, κατά τις οποίες δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα ούτε γίνονται τομές.
• Δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις
• Επιτυγχάνουν τη φυσική αποκατάσταση του τραυματισμένου ιστού
• Περιορίζουν την αναγκαιότητα μιας χειρουργικής επέμβασης
• Πραγματοποιούνται συνήθως υπό τοπική αναισθησία

Χορήγηση βλαστοκυττάρων

Ως θεραπεία, η χορήγηση των βλαστοκυττάρων εφαρμόζεται μια φορά σε μια επίσκεψη. Διαρκεί μόλις 20-40 λεπτά και είναι σχετικά ανώδυνη, καθώς γίνεται με τοπική αναισθησία.

Αρχικά, τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται από τον μυελό των οστών, στο πίσω μέρος της λεκάνης του ασθενή.

Στη συνέχεια, γίνεται άμεσα μια ειδική επεξεργασία και συμπύκνωση του μυελού και ακολούθως τα βλαστοκύτταρα εισάγονται με ένεση στην τραυματισμένη περιοχή.

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του, όπου συνίσταται ανάπαυση για 1 – 2 ημέρες.

Ενίοτε, η λήψη βλαστοκυττάρων γίνεται κι από το υποδόριο λίπος. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία ολοκληρώνεται σε δυο επισκέψεις, μια για τη λήψη των βλαστοκυττάρων και μια για τη χορήγησή τους στην περιοχή της κάκωσης

Τόσο τα βλαστοκύτταρα όσο και το PRP αποτελούν σημαντικά όπλα στη φαρέτρα ενός έμπειρου και εξειδικευμένου ορθοπαιδικού χειρουργού.

Αρκεί να επιλέγονται με αυστηρά κλινικά κριτήρια και να συνοδεύονται από άριστη γνώση των τεχνικών εφαρμογής τους.