Τι είναι η έξω επικονδυλίτιδα;
Η έξω επικονδυλίτιδα είναι μία πάθηση που προκαλεί έντονο πόνο στην εξωτερική πλευρά του αγκώνα. Ονομάζεται επίσης “tennis elbow” ή σε μετάφραση «ο αγκώνας του τενίστα», λόγω της συχνής εμφάνισης της σε ανθρώπους που ασχολούνται με το συγκεκριμένο άθλημα.
Εμφανίζεται εξαιτίας τραυματισμού ή καταπόνησης της περιοχής από όπου εκφύονται οι τένοντες των μυών που δρουν για να κάνει έκταση ο καρπός και τα δάκτυλα του χεριού.
Η έξω επικονδυλίτιδα επηρεάζει το 1-3% των ενηλίκων ατόμων ετησίως. Αφορά συνήθως το επικρατούν άκρο.
Ποια είναι τα αίτια της έξω επικονδυλίτιδας;
Εμφανίζεται κατά κύριο λόγο σε ανθρώπους που ασκούν συνεχή χειρωνακτική εργασία ή έχουν έντονη αθλητική δραστηριότητα.
Πιο συγκεκριμένα, παρατηρείται συχνά σε καθημερινούς χρήστες ηλεκτρονικού υπολογιστή, μάγειρες, κομμωτές, ελαιοχρωματιστές, οικοδόμους, αθλητές, κλπ.,
Στατιστικά, θα μπορούσαμε να πούμε ότι οι γυναίκες ηλικίας 35-50 χρονών, εμφανίζουν συχνότερα την πάθηση.
Ποια είναι τα συχνότερα συμπτώματα της έξω επικονδυλίτιδας;
Τα συμπτώματα της έξω επικονδυλίτιδας εμφανίζονται προοδευτικά, δηλαδή, ο πόνος είναι αρχικά ήπιος και παρουσιάζει βαθμιαία επιδείνωση.
Κυριότερα συμπτώματα:
• Αυξανόμενος πόνος στην περιοχή του αγκώνα
• Ερεθισμός ή/και πόνος γύρω από τον έξω επικόνδυλο
• Αδυναμία του καρπού και δυσκολία σε καθημερινές δραστηριότητες, όπως το κράτημα ενός στυλό ή κούπας, το άνοιγμα μίας πόρτας
• Δυσάρεστη αίσθηση σε κινήσεις όπως η έκταση του καρπού ή των δαχτύλων με αντίσταση
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της έξω επικονδυλίτιδας;
Η διάγνωση γίνεται συνήθως μόνο με τη λήψη του ιστορικού και τον κλινικό έλεγχο, με δοκιμασίες φόρτισης των εκτεινόντων, όπως έκταση του καρπού υπό αντίσταση ή μέγιστη κάμψη του καρπού.
Σε αμφίβολες περιπτώσεις ο νευρολογικός έλεγχος δύναται να αποκλείσει το σύνδρομο παγίδευσης του κερκιδικού νεύρου, το οποίο συχνά μιμείται την έξω επικονδυλίτιδα.
Η μαγνητική τομογραφία δεν είναι απαραίτητη.
Ποιες μορφές θεραπείας συνίστανται για την έξω επικονδυλίτιδας;
Για την θεραπεία της πάθησης συνίσταται αλλαγή ή η τροποποίηση της δραστηριότητας που προκαλεί επαναλαμβανόμενη φόρτιση και άρα τραυματισμό.
Στα αρχικά στάδια, η αποφόρτιση της περιοχής συνδυαστικά με μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παγοθεραπεία, φυσικοθεραπεία ή χρήση κηδεμόνων είναι βοηθητικά μέσα που χρησιμοποιούνται ευρέως.
Οι παθητικές διατάσεις είναι ασκήσεις που βοηθούν πολύ στην αποθεραπεία αλλά πρέπει να γίνονται τακτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
![Αγκωνας 3](https://i0.wp.com/www.alexiouk.gr/wp-content/uploads/2021/03/Αγκωνας-3.jpg?w=1080&ssl=1)
![Αγκωνας 4](https://i0.wp.com/www.alexiouk.gr/wp-content/uploads/2021/03/Αγκωνας-4.jpg?w=1080&ssl=1)
Σε πιο προχωρημένα στάδια γίνεται έγχυση κορτικοστεροειδών (με προσοχή σε πολλαπλές εγχύσεις) ή αυτόλογων επουλωτικών παραγόντων (PRP).
Χειρουργική θεραπεία ενδύκνειται σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα δεν υποχωρούν σε διάστημα μεγαλύτερο των 6 μηνών.
Γίνεται νεαροποίηση των ιστών στην περιοχή της βλάβης, αν και οι περιπτώσεις που αυτό χρειάζεται είναι πολύ λίγες, μιας και η συντηρητική αντιμετώπιση είναι αποτελεσματική στο 95% των περιπτώσεων.